帕金森病是继心脑血管疾病和肿瘤之后，最常发生在中老年群体身上的疾病之一，是严重威胁中老年人健康和生命的“第三杀手”。

帕金森病是一种渐进发展的神经退行性疾病，它的病程非常长。如果不幸诊断出帕金森病后，该如何治疗呢?

帕金森病的长程管理是有效控制帕金森病的有效疗法。

张世忠教授、薛杉医生对此都进行了详细解答，并给网友科普了帕金森病的长程治疗。

帕金森病虽然目前还无法治愈，但是可以通过药物、手术、康复这三种手段把帕金森病的临床症状控制好。帕金森病的治疗中，一般会用到“长程治疗”，长程治疗的过程就是综合全程管理帕金森病人的过程，在此过程中，病人无论是需要药物治疗，还是手术或康复治疗，都由医院的专科医生来为病人个体化专业定制。

张世忠教授介绍，帕金森病早期以药物治疗和康复治疗为主，这个阶段主要是为了不让帕金森病症状恶化，减少不良并发症的产生。而到了中晚期，比如病人药物治疗波动性明显，出现开关现象和/或异动症的时候，就需要考虑手术治疗了。而手术治疗，一般会考虑脑深部电刺激术(DBS)。

什么是脑深部电刺激术（DBS）？

脑深部电刺激术是一种脑部立体定向手术，又称为脑起搏器置入术，它的工作原理是：通过在大脑深部的特定神经核团和神经组织内植入电极，发放一定频率的脉冲电信号，从而改变相应神经核团的兴奋性，达到改善帕金森病人的相关运动症状的目的。它有四大优势：

1、属于微创手术，风险小;

2、创伤小，具有可逆性;

3、手术前可以预判效果;

4、可根据病情发展调整参数。

DBS适合于哪些人群？可改善哪些症状？

是不是所有的帕金森病患者都可以进行DBS治疗呢?张世忠教授介绍，以下人群，是DBS手术治疗的的适应人群：

1、对左旋多巴药物反应良好或者曾经反应良好的原发性帕金森病患者;

2、药物治疗效果变差，并且产生了副作用的原发性帕金森病患者;

3、核磁共振基本正常，没有严重脑部疾患的患者;

4、没有严重糖尿病和严重高血压病的患者;

5、没有发展为痴呆等严重认知障碍潜在风险的患者;

6、没有严重平衡障碍和/或吞咽发声障碍的患者;

7、原则上年龄小于80周岁，无影响手术安全的基础疾患的患者。

DBS术后主要改善以下症状：

1、震颤，比如不受控制地手抖;

2、动作迟缓;

3、肌肉僵直;

4、异动症;

5、症状波动;

6、睡眠质量;

7、小便症状。

张世忠教授提醒，以上的运动症状的改善，需视患者的情况而定。虽然帕金森病仍无法治愈，但DBS手术能很好地起到改善运动症状的作用。

针对DBS术对于患者症状的改善，薛杉医生在直播中也分享了一个案例，“有位阿姨以颤抖症状找到张世忠教授就诊，我们团队为她治疗了三个月了，患者症状改善得非常好，几乎达到80%以上了，颤抖和僵硬这些运动症状基本都完全控制了，患者自己也很满意，作为医生我们也非常欣慰。”

张世忠教授透露，很多患者在听到要在脑部进行手术就觉得恐惧，其实它只是一是非常微创的植入术。还有患者会担心DBS的使用寿命问题，目前无论是进口的和国产的，它们的保质期都是在15年到25年，还是很耐用的。

直播的最后，两位专家再次强调“对于帕金森病应该早发现、早治疗，尽可能在病症出现的早期控制好它”，另外，若不幸患上了帕金森病也不要太悲观，它就是和糖尿病及高血压等很疾病一样，是一种慢性病，只要坚持规范的管理和治疗，是可以把病情控制好的。

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